Почти каждая женщина хоть раз в жизни страдала от воспалительных заболеваний половых органов, а именно влагалища.

Кольпит, или вагинит, это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки заболевание влагалища.
Название кольпит происходит от греческого слова Kolpium (влагалище), термин вагинит взял свое начало от латинского обозначения. В некоторых случаях в воспалительный процесс вовлекаются и наружные половые органы (Vulva), тогда речь идет о вульвовагините.
Причиной кольпита могут стать различные грибы, бактерии и другие возбудители, а также травмы. Примерно 25% всех женщин сталкивались в течении жизни с данным заболеванием. Чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста, но могут болеть также дети и пожилые дамы.

Здоровая среда влагалища как естественная защита от возбудителей.

Обычно причинить вред возбудители заболевания могут не так легко, поскольку вход во влагалище значительно защищен перед внешними факторами большими и малыми половыми губами, а также лобковыми волосами. Само влагалище выстлано многослойной плоской тканью, называемой эпителием. Это защищает в том числе и от механического повреждения, которые возникают, например, при половом контакте. Влагалище заселено различными видами молочнокислых бактерий (палочки Додерляйна и лактобактерии), которые образуют из гликогена в клетках эпителия молочную кислоту. Это ведет к тому, что во влагалище господствует кислая среда с низким значением pH, в которой поселиться возбудителям заболевания не так легко. Такой механизм защищает в большинстве случаев даже тогда, когда относительно большому числу возбудителей удалось попасть во влагалище. Рост и регенерация защитного эпителий зависит от уровня гормона эстрогена. Так как эстрогенов у девочек до полового созревания еще недостаточно образуется, среда влагалища у них еще не настолько кислая и бактериям легче в него проникнуть и вызвать воспаление. Этот же механизм работает и в отношении пожилых женщин, у которых эстрогенов вырабатывается меньше, чем в период половой зрелости.

В репродуктивном возрасте защитный механизм может быть нарушен по различным причинам, дефицит эстрогенов-только возможная причина.
Причины кольпита.

При нарушении естественного защитного механизма воспаление влагалища может возникнуть относительно легко, поскольку возбудителям заболевания поселиться в таких условиях гораздо легче. Однако нарушение микрофлоры влагалища или его повреждение не означают гарантированное развитие воспалительного заболевания, поскольку спусковой механизм в развитии заболевания принадлежит бактериям, к которым относятся прежде всего:

-Gardnerella vaginalis-встречается у 40% заболевших женщин,

-различные грибы, в том числе и дрожжевые (Candida albicans)-встречаются в 20% всех случаев заболевания,

-Trichomonas vaginalis-находится на третьем месте по частоте и на ее долю приходится 10% всех заболевших женщин,

-хламидии также относительно часто встречаются -у 10% всех сексуально активных женщин,

-стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтеробактерии,

-микоплазма,

-гонококки, причем воспаление влагалища под их воздействием встречается только у детей до полового созревания или молодых девушек.

-также вирусы могут вызывать кольпит, например, вирус пузырчатки или вирус папилломы человека.

У детей частыми причинами кольпита являются инфекции, например, кишечная палочка из анальной области, инфекции мочевыделительных путей или инородные тела во влагалище.

Помимо вышеуказанных причин существует ряд предрасполагающих к развитию заболевания факторов, а именно:

-антибиотики, которые нарушают естественное бактериальное заселение влагалища,

-острые и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, снижающие иммунную защиту организма,

-чрезмерная гигиена половых органов с применением щелочного мыла, полоскание влагалища,

-дефицит эстрогенов,

-механическое воздействие, например, тампоны, применение в качестве контрацепции влагалищной диафрагмы или другие инородные тела во влагалище,

-обильное менструальное кровотечение,

-обменные заболевания, такие, как сахарный диабет или синдром Кушинга, ожирение,

-частая смена половых партнеров,

-атрофические изменения слизистой оболочки влагалища из-за сосудистых нарушений или менопаузы,

-изменение анатомии влагалища (снижение тонуса и опущение его стенок, зияние половой щели),

-дефицит железа,

-операции,

-онкологический процесс,

-генетическая предрасположенность.

Формы кольпита.

Воспаление влагалища необязательно имеет какие-то одни унифицированные симптомы, а может проявляться в различных формах, а именно:

-дисбиоз: причиной является числовой дисбаланс разных представителей микрофлоры влагалища. Для этой формы нет никаких типичных признаков заболевания, однако при несвоевременной диагностике и лечении может перейти в инфекционный процесс.

-первичный кольпит: значительное число попавшего во влагалище инфекционного агента нарушает баланс микрофлоры влагалища и приводит к его воспалению. Сразу развивается во влагалище.

-вторичный кольпит: развивает при попадании инфекции со стороны наружных половых органов или из матки при наличии в них воспалительного процесса.

-атрофический кольпит: особая форма вторичного кольпита. Она развивается в том случае, когда снижается образование эстрогенов, вследствие чего ослабляется естественная защита влагалища, из-за чего может развиться воспалительный инфекционный процесс во влагалище. Часто встречается у пожилых женщин.

Помимо этого, выделяют также серозно-гнойную форму кольпита с характерной клинической симптоматикой.